Pijelonefritis

Infekcija gornjeg dela urinarnog trakta koja se razvija u bubregu zove se pijelonefritis. Čak polovina žena s cistitisom može istovremeno s cistitisom imati infekcije gornjeg dela urinarnog trakta (bubrega i uretri).

Nakon gripa i prehlade, infekcije urinarnog trakta najčešća su oboljenja u ženskoj populaciji. Iako je cistitis ( infekcija mokraćne bešike) čest, pijelonefritis se javlja puno ređe. Njegova učestalost iznosi oko 3 - 7 na10.000 ljudi.

U 90% slučajeva infekcija urinarnog trakta uzročnik je bakterija Escherichia coli. Staphylococcus saprophyticus je drugi najčešći uzročnik kod žena (5-10%). Ostale vrste su Klebsiella, Proteus mirabilis, Ureaplasma urealyticum i Enterococci. Promene u količini ili vrsti kiseline koja se nalazi u genitalnom i urinarnom traktu, glavni su faktori koji doprinose smanjenju otpornosti na infekciju. Rizik obolevanja je veći u slučajevima cistitisa, bubrežne papilarne nekroze, bubrežnih kamenaca, vezikoureteralnog refluksa ili opstruktivne uropatije. Kod dece vezikoureterski refluks, strukturalna anomalija mehanizma nalik ventilu koji se nalazi između uretera i bešike, povećava rizik obolevanja. Ovaj mehanizam dozvoljava vraćanje urina iz bešike, čime se infekcija prenosi iz njega u bubrege.

Najčešći simptomi su bolovi u slabinama ili leđima, jak abdominalni bol (povremeni), temperatura iznad 38 stepeni u trajanju preko 2 dana, groznica sa drhtavicom, topla koža, zažarenost ili crvenilo kože, vlažna koža (dijaforeza – izraženo znojenje), povraćanje, mučnina, malaksalost, bolovi u celom telu, bolno mokrenje, povećana učestalost mokrenja, potreba mokrenja noću (nokturija), urin zamućen ili nenormalne boje, krv u urinu, neugodan ili jak miris urina, promene svesti ili konfuzija. Kod starijih osoba promene svesti ili konfuzija su često jedini znaci moguće infekcije urinarnog trakta.


Nacin unosa podataka koje vrsi lekar.
Prvo se unosi tip pregleda (osnovni ili kontrolni), potom se unosi datum pregleda ili kontrole. Zatim se u anamnezu unose potrebni podaci (prema Vasim potrebama) i samim tim formira karton pacijenta. Po formiranju kartona pacijenta lekar unosi objektivni nalaz, ultrazvuk, dijagnozu, predlog terapije i zakljucak.

Više o bolnici Una